Настройка слухового аппарата: почему даже хороший аппарат может плохо работать без правильной настройки
При выборе слухового аппарата основное внимание обычно уделяют модели.
Какой производитель лучше? Сколько каналов обработки сигнала? Есть ли Bluetooth? Насколько хорошо аппарат подавляет шум? Какова его стоимость?
Все эти вопросы имеют значение.
Но есть ещё один фактор, который способен очень сильно повлиять на конечный результат, — индивидуальная настройка слухового аппарата.
Современный слуховой аппарат нельзя рассматривать как готовое устройство, которое достаточно достать из коробки, включить и начать носить.
Его необходимо настроить под слух конкретного человека.
Почему заводской настройки недостаточно
У двух людей может быть одинаковый диагноз, но совершенно разные аудиограммы.
Например, один человек хуже воспринимает преимущественно высокие частоты, другой — и высокие, и средние. Может отличаться восприятие тихих звуков, разговорной речи и громких сигналов.
Поэтому одинаковое усиление всего звукового диапазона не решает проблему.
Современный цифровой слуховой аппарат разделяет звуковой сигнал на диапазоны и позволяет специалисту управлять усилением значительно точнее.
Задача настройки состоит не в том, чтобы сделать мир максимально громким.
Задача — сделать необходимые звуки слышимыми и при этом сохранить комфорт.
Что специалист использует при настройке
Основой служат результаты исследования слуха.
По аудиограмме специалист видит, какие звуки человек воспринимает нормально, какие слышит хуже и насколько выражено снижение слуха на различных частотах.
Эти данные вносятся в программное обеспечение производителя слухового аппарата.
Программа рассчитывает первоначальные параметры, но это только отправная точка.
Дальше специалист учитывает конструкцию аппарата, акустические особенности вкладыша или ресивера, опыт использования слуховых аппаратов и субъективные ощущения человека.
Почему нельзя просто сделать громче
Одна из самых распространённых просьб:
«Добавьте громкость, я плохо разбираю слова».
Но увеличение общей громкости далеко не всегда улучшает понимание речи.
Человек может начать лучше слышать окружающий шум, звук посуды или работающий телевизор, а разборчивость речи практически не изменится.
Иногда требуется изменить усиление только в определённом диапазоне частот.
В других случаях необходимо корректировать работу шумоподавления, направленность микрофонов или другие параметры.
Именно поэтому настройка слухового аппарата отличается от обычной регулировки громкости.
Почему собственный голос может казаться необычным
После начала использования слухового аппарата некоторые люди говорят:
«Я слышу себя как будто в бочке».
Причин может быть несколько.
Имеет значение конструкция вкладыша, вентиляция слухового прохода, степень его закрытия и параметры усиления низких частот.
Кроме того, человеку требуется некоторое время на адаптацию к изменившемуся звучанию собственного голоса.
Специалист должен отличить нормальные ощущения периода привыкания от ситуации, когда требуется корректировка.
Что происходит после первой настройки
Первичная настройка проводится в кабинете, но человек живёт не в кабинете.
Дома он разговаривает с родственниками.
На улице слышит транспорт.
В магазине вокруг одновременно разговаривают несколько людей.
В автомобиле появляется постоянный дорожный шум.
В кафе к голосам добавляются музыка и звук посуды.
Поэтому некоторые особенности становятся понятны только после нескольких дней реального использования.
Зачем нужна повторная настройка
Повторная настройка не означает, что специалист в первый раз сделал что-то неправильно.
Она позволяет уточнить параметры после того, как пользователь получил собственный опыт.
На повторном приёме полезно говорить не просто:
«Мне плохо слышно».
Гораздо информативнее описывать конкретные ситуации:
«Дома всё хорошо, но в магазине не понимаю продавца».
«Мужской голос слышу хорошо, женский хуже».
«В машине слишком много шума».
«Телевизор слышу, но отдельные слова всё равно пропускаю».
«Звон посуды слишком резкий».
Такая информация помогает специалисту понять, какие параметры необходимо проверить.
Можно ли настроить аппарат, купленный в другом месте
Во многих случаях — да, если центр работает с данным производителем и располагает необходимым программным обеспечением и оборудованием.
Но возможность настройки конкретной модели лучше уточнить заранее.
Иногда человек считает, что ему нужен новый аппарат, хотя проблема связана с текущей настройкой, состоянием вкладыша, ресивера или расходных элементов.
Поэтому перед заменой устройства разумно сначала проверить существующее.
Почему одинаковые аппараты могут давать разный результат
Представим двух людей, которые купили одну и ту же модель.
У первого аппарат подобран по результатам диагностики, настроен под аудиограмму и затем скорректирован после периода адаптации.
У второго используется стандартная или приблизительная настройка.
Формально устройства одинаковые.
Но пользовательский результат может значительно отличаться.
Именно поэтому сравнивать слуховые аппараты только по названию модели и цене неправильно.
Что такое объективная проверка настройки
В современной практике существуют методы, позволяющие дополнительно оценивать, какой уровень звука фактически достигает барабанной перепонки при работе аппарата.
Один из таких методов — измерения в реальном ухе, или Real Ear Measurement.
Для измерения в слуховой проход помещается тонкий зонд с микрофоном, после чего оценивается работа аппарата непосредственно в ухе пользователя.
Это позволяет учитывать индивидуальную акустику слухового прохода, которая у разных людей отличается.
Такая проверка может использоваться как дополнительный инструмент точной настройки.
Когда стоит проверить настройку
Обратиться к специалисту стоит, если:
речь слышна, но остаётся плохо разборчивой;
в шуме практически невозможно разговаривать;
некоторые звуки кажутся чрезмерно резкими;
аппарат постоянно хочется сделать тише;
один аппарат звучит иначе другого;
изменилось состояние слуха;
аппарат долго не перенастраивался;
после покупки так и не удалось привыкнуть к устройству.
Не всегда требуется новый слуховой аппарат.
Иногда необходимо сначала понять, полностью ли используются возможности уже имеющегося.
Аппарат — только часть результата
Современные производители постоянно совершенствуют технологии обработки звука. Появляются новые алгоритмы работы с речью, шумоподавления и автоматического анализа акустической обстановки.
Но технология должна быть правильно применена к конкретному человеку.
Поэтому результат слухопротезирования складывается как минимум из нескольких компонентов:
правильной диагностики;
подходящей модели;
индивидуальной настройки;
адаптации;
повторных корректировок;
последующего обслуживания.
В центре «Здоровый слух» мы рассматриваем слуховой аппарат именно как часть этого процесса.
Наша задача — не просто подобрать устройство, а добиться того, чтобы его возможности действительно работали для вашего слуха.
Если вы уже носите слуховой аппарат, но вас не устраивает качество звучания или разборчивость речи, запишитесь на консультацию. Специалист оценит ситуацию и определит, требуется ли корректировка настройки.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.